COVID-19: COMPLICACIONES EN LA UCI
INTERCURRENCIAS Y COMPLICACIONES PRESENTADAS POR PACIENTES HOSPITALIZADOS POR COVID-19 EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
DOI:
https://doi.org/10.53843/bms.v10i14.613Palabras clave:
COVID-19, muerteResumen
Introducción: La COVID-19, causada por el SARS-CoV-2, fue declarada pandemia por la OMS en marzo de 2020. La enfermedad causa diversos síntomas y complicaciones, especialmente en pacientes con comorbilidades. El objetivo de este estudio fue conocer cuáles fueron las principales complicaciones y complicaciones que presentaron los pacientes hospitalizados por COVID-19 en la unidad de cuidados intensivos (UCI) que fallecieron. Métodos: Se trata de una investigación descriptiva, cuantitativa y documental. Se utilizó la recolección y análisis de historias clínicas de pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de COVID-19 que ingresaron a la unidad de cuidados intensivos de un hospital municipal de XXX entre mayo de 2020 y mayo de 2021, totalizando 176 pacientes. Resultados: La edad media de los pacientes fue de 65 años, siendo 103 (58,5%) varones y 73 (41,5%) mujeres. Entre ellas, la enfermedad más prevalente fue la hipertensión, presente en 112 (63,3%) pacientes, seguida de la obesidad en 68 (38,6%) pacientes y la diabetes mellitus en 54 (30,7%) pacientes. El estudio reveló que las principales complicaciones en los pacientes estudiados fueron la sepsis (97,1%), la infección asociada (87,4%), la hipoxia refractaria (83,5%), la insuficiencia renal (78,4%) y la embolia pulmonar (59,1%). Discusión: La sepsis puede estar causada por bacterias o por el propio SARS-COV-2, generando una respuesta insuficiente del sistema circulatorio. La presencia de asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica causó una muerte más rápida, y los pacientes obesos murieron más jóvenes en comparación con los no obesos.Además, los pacientes hipertensos presentaron insuficiencia renal como principal complicación. Conclusiones: Concluimos que estas correlaciones fueron importantes para entender lo que suele presentar un paciente que fallece por COVID-19.
Métricas
Citas
Lima DLF, Dias AA, Rabelo RS, Cruz ID, Costa SC, Nigri FMN, et al. COVID-19 no estado do Ceará, Brasil: comportamentos e crenças na chegada da pandemia. Cien Saude Colet [Internet]. 2020 May [cited 2022 May 11];25(5):1575–86. Available from: https://www.scielo.br/j/csc/a/BtsPz7tPKSDfhTRKMzFCYCR/abstract/?lang=pt DOI: https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.14
Organização Pan-Americana da Saúde. OPAS/OMS. Brasil, 2020. Available from: https://www.paho.org/pt/search/r?keys=oms+declara+emergencia+de+saude+publica+de+importancia+internacional+em+relacao+a+novo+coronavirus+Brasil
Sociedade Brasileira de Análises Clínicas. SBAC. COVID-19. Brasil, 2020. Available from: https://www.sbac.org.br/blog/2020/04/06/covid-19/
Ministério da Saúde. MS. Como se proteger?. Brasil, 2021. Available from: https://www.gov.br/saude/pt-br/coronavirus/como-se-proteger
Souza LC, Silva TO, Pinheiro ARS, Santos FS. SARS-CoV, MERS-CoV e SARS-CoV-2: uma revisão narrativa dos principais Coronavírus do século. Brazilian Journal of Health Review [Internet]. 2021 [cited 2022 May 11];4(1):1419–39. Available from: https://brazilianjournals.com/index.php/BJHR/article/view/23263 DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv4n1-120
Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. The Lancet [Internet]. 2020 Feb [cited 2022 May 11]; 395(10223):497–506. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673620301835?casa_token=ljUgrW0RqiEAAAAA:qY05d6uXt9N0ksVQUOwpKYG2UP_gbJqiUqmXin9HdYxUI1K9YZJyCSgW4eMFIHifoDRhNzjre2hI DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30183-5
Yang J, Zheng Y, Gou X, Pu K, Chen Z, Guo Q, et al. Prevalence of comorbidities and its effects in patients infected with SARS-CoV-2: a systematic review and meta-analysis. Int. j. infect. dis. [Internet]. 2020 May [cited 2022 May 12];94:91–5. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1201971220301363 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.03.017
Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. The Lancet [Internet]. 2020 Mar [cited 2022 May 11];395(10229):1054–62. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673620305663?casa_token=VKCo7KaJwQQAAAAA:UBAhGEn6PBrHwRXS570KFFuVu3CoS4A4BIe3hnNGIV34qAkf_on_whaamxJdgWEkrxl1OyPLfhVc DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30566-3
Azevedo LC, Park M, Salluh JI, Rea-Neto A, Souza-Dantas VC, Varaschin P, et al. Clinical outcomes of patients requiring ventilatory support in Brazilian intensive care units: a multicenter, prospective, cohort study. Crit. care. [Internet]. 2013 Apr [cited 2022 May 12];17(2). Available from: https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/cc12594 DOI: https://doi.org/10.1186/cc12594
Carvalho GCF, Elias LM, Carvalho TR. Você sabe o que é uma UTI e sua importância na covid-19?. Minas Gerais: Secretaria de Estado de Saúde., 2020 [cited 2022 May 11]. Available from: https://coronavirus.saude.mg.gov.br/blog/61-o-que-e-uma-uti
Faul F, Erdfelder E, Buchner A, Lang A-G. Statistical power analyses using G*Power 3.1: Tests for correlation and regression analyses. Behav. res. meth. [Internet]. 2009 Nov [cited 2022 May 12];41(4):1149–60. Available from: https://link.springer.com/article/10.3758/BRM.41.4.1149 DOI: https://doi.org/10.3758/BRM.41.4.1149
The jamovi project (2020). jamovi. (Version 1.6) [Computer Software]. Retrieved from https://www.jamovi.org.
R Core Team (2020). R: A Language and environment for statistical computing. (Version 4.0) [Computer software]. Retrieved from https://cran.r-project.org. (R packages retrieved from MRAN snapshot 2020-08-24).
Hussain A, Mahawar K, Xia Z, Yang W, EL-Hasani S. RETRACTED: Obesity and mortality of COVID-19. Meta-analysis. Obesity research & clinical practice [Internet]. 2020 Jul [cited 2022 May 11];14(4):295–300. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32660813 DOI: https://doi.org/10.1016/j.orcp.2020.07.002
Hajjar LA, Costa IBS da S, Rizk SI, Biselli B, Gomes BR, Bittar CS, et al. Intensive care management of patients with COVID-19: a practical approach. Ann. intensive care. [Internet]. 2021 Feb 18 [cited 2022 May 11];11(1). Available from: https://annalsofintensivecare.springeropen.com/articles/10.1186/s13613-021-00820-w DOI: https://doi.org/10.1186/s13613-021-00820-w
Schiffrin EL, Flack JM, Ito S, Muntner P, Webb RC. Hypertension and COVID-19. Am. j. hypertens. [Internet]. 2020 Apr 6 [cited 2022 May 11];33(5):373–4. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32251498/ DOI: https://doi.org/10.1093/ajh/hpaa057
Grillet F, Behr J, Calame P, Aubry S, Delabrousse E. Acute Pulmonary Embolism Associated with COVID-19 Pneumonia Detected with Pulmonary CT Angiography. Radiology [Internet]. 2020 Sep [cited 2022 May 12];296(3):E186–8. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7233384/ DOI: https://doi.org/10.1148/radiol.2020201544
Poyiadji N, Cormier P, Patel PY, Hadied MO, Bhargava P, Khanna K, et al. Acute Pulmonary Embolism and COVID-19. Radiology [Internet]. 2020 Dec [cited 2022 May 12];297(3):E335–8. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7706099/ DOI: https://doi.org/10.1148/radiol.2020201955
García-Pachón E, Zamora-Molina L, Soler-Sempere MJ, Baeza-Martínez C, Grau-Delgado J, Padilla-Navas I, et al. Asma y EPOC en pacientes hospitalizados por COVID-19. Arch. bronconeumol. [Internet]. 2020 Sep [cited 2022 May 11];56(9):604–6. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7261473/ DOI: https://doi.org/10.1016/j.arbres.2020.05.007
Barbosa ATF, Carneiro JA, Ramos GCF, Leite MT, Caldeira AP. Fatores associados à Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica em idosos. Ciênc. Saúde Colet. [Internet]. 2017 Jan [cited 2022 May 11];22(1):63–73. Available from: https://www.scielo.br/j/csc/a/nnYTJzYKnkK49cPvvPTh8fn/?lang=pt DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232017221.13042016
Jezler S, Holanda MA, José A, Franca S. III Consenso Brasileiro de Ventilação Mecânica Ventilação mecânica na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) descompensada. J Bras Pneumol [Internet]. 2007;33(2). Available from: https://www.scielo.br/j/jbpneu/a/THjBycQMGbwpNTsnCvmJG7h/?format=pdf&lang=pt DOI: https://doi.org/10.1590/S1806-37132007000800006
Lucchetti G, Mario A, Neto B, Augusto S, Ramos C, De Fátima L, et al. Uso de uma escala de triagem para cuidados paliativos nos idosos de uma instituição de longa permanência.Geriatria & Gerontologia. 2009;3(3); 104-108. Available from: https://cdn.publisher.gn1.link/ggaging.com/pdf/v3n3a02.pdf
Marta, GN, Hanna SA, Silva JLF. Cuidados paliativos e ortotanásia. Diagn Tratamento. 2010;15(2):58–60. Available from: http://files.bvs.br/upload/S/1413-9979/2010/v15n2/a58-60.pdf
Tufan ZK, Kayaaslan B, Mer M. COVID-19 and Sepsis. Turk. J. Med. Sci. 2021 Dec 17 [cited 2022 May 11];51(SI-1):3301–11. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34590796/ DOI: https://doi.org/10.3906/sag-2108-239
Grasselli G, Scaravilli V, Mangioni D, Scudeller L, Alagna L, Bartoletti M, et al. Hospital-Acquired Infections in Critically Ill Patients With COVID-19. Chest [Internet]. 2021 Aug [cited 2022 May 12];160(2):454–65. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8056844/
Carvalho CRR. Pneumonia associada à ventilação mecânica. J. bras. pneumol. [Internet]. 2006 Aug [cited 2022 May 11];32(4):xx–xxii. Available from: https://www.scielo.br/j/jbpneu/a/cFC68NqJP5zmhVdfM5m96WJ/?lang=pt DOI: https://doi.org/10.1590/S1806-37132006000400003
Patil M, Singh S, Henderson J, Krishnamurthy P. Mechanisms of COVID‐19‐induced cardiovascular disease: Is sepsis or exosome the missing link? J. cell. physiol. [Internet]. 2020 Oct 20 [cited 2022 May 11];236(5):3366–82. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33078408/ DOI: https://doi.org/10.1002/jcp.30109
Gasmi A, Peana M, Pivina L, Srinath S, Benahmed AG, Semenova Y, et al. Interrelations between COVID-19 and other disorders. Clin. immunol. [Internet]. 2021 Mar [cited 2022 May 12];224:108651. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7833539/ DOI: https://doi.org/10.1016/j.clim.2020.108651
Halpin DMG, Criner GJ, Papi A, Singh D, Anzueto A, Martinez FJ, et al. Global Initiative for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Lung Disease. The 2020 GOLD Science Committee Report on COVID-19 and Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Am. j. respir. crit. care med. [Internet]. 2021 Jan 1 [cited 2022 May 12];203(1):24–36. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7781116/ DOI: https://doi.org/10.1164/rccm.202009-3533SO
Archivos adicionales
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Gabriella Giandotti Gomar, Chayane Karol Cavalheiro, Michelle Simão
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Las licencias de usuario definen cómo los lectores y el público en general pueden utilizar el artículo sin requerir otros permisos. Las licencias públicas Creative Commons proporcionan un conjunto estándar de términos y condiciones que los creadores y otros titulares de derechos pueden utilizar para compartir obras originales de autoría y otros materiales sujetos a derechos de autor y otros derechos específicos especificados en la licencia pública disponible en https:// creativecommons.org /licenses/by/4.0/deed.pt_BR. Al utilizar la Licencia Pública Internacional 4.0, los Estudiantes de Medicina de Brasil (BMS) otorgan al público permiso para utilizar el material publicado en los términos y condiciones especificados y acordados por la revista. Al ejercer los derechos de licencia, los autores aceptan y aceptan estar sujetos a los términos y condiciones de la Licencia Pública Internacional Creative Commons Attribution 4.0.
