AVANÇOS E DESAFIOS NO MANEJO DO TRANSTORNO NEUROCOGNITIVO ASSOCIADO AO HIV: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
DOI:
https://doi.org/10.53843/bms.v10i14.761Palavras-chave:
Demência; Neuroinflamação; Terapia Antirretroviral; Vírus da Imunodeficiência Humana.Resumo
Resumo: A neurodegeneração em pacientes HIV positivos é um tema de destaque na pesquisa científica e na prática médica. Essa condição, caracterizada pelo declínio progressivo das funções neurológicas, apresenta desafios significativos para pacientes e profissionais de saúde. A progressão da doença no Sistema Nervoso Central pode levar a condições como demência relacionada ao HIV e neuropatias. Com o aumento da expectativa de vida de pacientes com HIV devido as TerapiasAntirretrovirais, surgem novos desafios relacionados à qualidade de vida e ao surgimento de doenças relacionadas ao envelhecimento, como a neurodegeneração. Objetivo: investigar e sintetizar as evidências atuais sobre o Transtorno Neurocognitivo Associado ao HIV, os mecanismos subjacentes e os desafios no manejo. Método: Trata-se de um revisão integrativa da literatura recente tendo como fonte as bases de dados MEDLINE, LILACS, SciELO e Google Acadêmico. Resultado: A disfunção neuronal e a neurodegeneração são características marcantes da infecção pelo HIV. A entrada precoce do HIV no sistema nervoso central leva à neuroinflamação crônica, disfunção neuronal e neurodegeneração. Os Transtornos Neurocognitivos Associados ao HIV variam de leves a severos, afetando a qualidade de vida dos pacientes. Avanços recentes incluem o desenvolvimento de terapias antirretrovirais com melhor capacidade de atravessar a barreira hematoencefálica e o uso de terapias adjuvantes, como agentes anti-inflamatórios e neuroprotetores, e terapia com células-tronco, embora mais estudos sejam necessários para confirmar sua eficácia. A abordagem personalizada do tratamento com base na farmacogenômica também mostra promessa. Conclusão: Além do diagnóstico precoce e manejo adequado da doença a integração de cuidados médicos, suporte psicossocial e estratégias de educação em saúde é fundamental para superar os obstáculos existentes e explorar novas possibilidades terapêuticas. A Terapia Antirretroviral é crucial para prevenir a neurodegeneração, mas nem todos os antirretrovirais têm eficácia similar no cérebro.
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