Vacina contra a Esquistossomose Mansônica: uma Doença Negligenciada
DOI:
https://doi.org/10.53843/bms.v7i10.214Palavras-chave:
Esquistossomose, Imunização, Doenças negligenciadas, Prevenção de doençasResumo
Introdução: A esquistossomose é uma doença parasitária negligenciada, crônica e gradualmente debilitante, que mata 200 mil pessoas anualmente, segundo a Organização Mundial de Saúde. As estratégias atuais de controle da esquistossomose são ineficazes e há, portanto, necessidade de desenvolvimento de uma vacina contra a doença. Objetivo: Apresentar as principais pesquisas sobre o desenvolvimento de vacinas contra a esquistossomose. Metodologia: Revisão narrativa de literatura realizada em outubro de 2020, com a seleção de artigos a partir de 2012 nas bases de dados Pubmed e Scielo, utilizando os descritores “schistosomiasis” e “vaccine”. Foi consultada, também, a plataforma Clinical Trials. Foram incluídos artigos sobre vacinas contra Schistosoma mansoni e excluídos artigos referentes exclusivamente a outras espécies e outras formas de tratamento ou prevenção. Resultados: Foram selecionados 26 artigos, os quais apontam que há apenas duas vacinas em testes clínicos, a Sm14 e a Sm-TSP2. A Sm14 (Brasil), com fase II concluída, apresentou 50-68% de proteção contra a esquistossomose. A Sm-TSP2 (EUA), ainda em fase I, apresentou proteção de 65-69%. Além destas, alguns candidatos vacinais ainda estão na fase pré-clínica, como a Sm-p80 (EUA), a SmCB (Canadá), a SmCyp (Brasil) e vacinas quiméricas (Irã) que combinam antígenos através da imunoinformática. Há também propostas de fabricação de vacinas que usam nanotecnologia e nanobastões de ouro na produção de adjuvantes. Discussão: Ainda há muitos desafios para o desenvolvimento dessas vacinas, como a dificuldade de isolar os genes do parasita, a diferença de resposta imune entre os testes em animais e humanos, o movimento antivacina e o desinteresse de grandes indústrias farmacêuticas. Conclusão: Há duas pesquisas em fase de ensaios clínicos atualmente, a Sm14 e a Sm-TSP2, além de várias outras em fase pré-clínica. Apesar de mais estudos serem necessários, essa estratégia de imunização poderia ser responsável pelo controle da doença no futuro, problemática evidenciada nesse trabalho.
Métricas
Referências
- Nogueira LS, Anjos CP, Nogueira RF, Nogueira YNV, Prado RMS. Esquistossomose: uma revisão bibliográfica. Anais da Mostra Científica da Farmácia. 2017; 4 (2). Disponível em: http://publicacoesacademicas.unicatolicaquixada.edu.br/index.php/mostracientificafarmacia/article/view/1994
- LoVerde PT. Schistosomiasis. Digenetic Trematodes. 2019 Jul; 1154: 45-70. DOI: 10.1007/978-3-030-18616-6_3
- Rahmani A, Baee M, Rostamtabar M, Karkhah A, Alizadeh S, Tourani M, Nouri HR. Development of a conserved chimeric vaccine based on helper T-cell and CTL epitopes for induction of strong immune response against Schistosoma mansoni using immunoinformatics approaches. International Journal of Biological Macromolecules. 2019 August; 141:125-136. DOI: 10.1016/j.ijbiomac.2019.08.259
- Tendler M, Almeida M, Simpson A. Development of the Brazilian Anti Schistosomiasis Vaccine Based on the Recombinant Fatty Acid Binding Protein Sm14 Plus GLA-SE Adjuvant. Frontiers in Immunology. 2015 May; 6:218. DOI: 10.3389/fimmu.2015.00218
- Molehin AJ, Rojo JU, Siddiqui SZ, et al. Development of a Schistomiasis Vaccine. Expert Rev Vaccines. 2016 Jan; 15 (5): 619-627. DOI: 10.1586/14760584.2016.1131127
- Rofatto HK, Leite LCC, Tararam CA, et al. Antígenos vacinais contra esquistossomose mansônica: passado e presente. Revista da Biologia. 2011 Jul; 6:54-59. DOI: 10.7594/revbio
- Sotillo J, Doolan D, Loukas A. Recent advances in proteomic applications for schistosomiasis research: potential clinical impact. Expert Reviews in Proteomics. 2016 Dec; 14:171-183. DOI: 10.1080/14789450.2017.1271327
- Collyer BS, Turner HC, Hollingsworth TD, Kelling MJ. Vaccination or mass drug administration against schistosomiasis: a hypothetical cost‑effectiveness modelling comparison. Parasites and Vectors. 2019 Oct; 12:499. DOI: 10.1186/s13071-019-3749-4
- Molehin AJ. Schistosomiasis vaccine development: update on human clinical trials. J Biomed Sci. 2020 Jan; 27:28. DOI:10.1186/s12929-020-0621-y
- Hotez PJ. The global fight to develop antipoverty vaccines in the anti-vaccine era. Human vaccines & immunotherapeutics. 2018 Jan; 14 (9): 2128-2131. DOI: 10.1080/21645515.2018.1430542
- Melo TT, Mendes MM, Alves CC, et al. The Schistosoma mansoni cyclophilin A epitope 107-121 induces a protective immune response against schistosomiasis. Molecular Immunology. 2019 Jul; 111:172-181. DOI: 10.1016/j.molimm.2019.04.021
- Santini-Oliveira M, Coler RN, Parra J, et al. Schistosomiasis vaccine candidate Sm14/GLA-SE: Phase 1 safety and immunogenicity clinical trial in healthy, male adults. Vaccine. 2016 Jan; 34:586-594. DOI: 10.1016/j.vaccine.2015.10.027
- Anisuzzaman, Tsuji N. Schistosomiasis and hookworm infection in humans: Disease burden, pathobiology and anthelmintic vaccines. Parasitology International. 2020 Apr; 75: 102041. DOI: 10.1016/j.parint.2020.102051
- Tendler M, Almeida MS, Vilar MM, Pinto PM, Limaverde-Sousa G. Current status of the SM14/GLA-SE schistosomiasis vaccine: Overcoming Barriers and Paradigms towards the First Anti-Parasitic Human(itarian) Vaccine. Tropical Medicine and Infectious Disease. 2018 Dec; 3(4). DOI: 10.3390/tropicalmed3040121
- Merrifield M, Hotez PJ, Beaumier CM, et al. Advancing a vaccine to prevent human schistosomiasis. Vaccine. 2016 Jun; 34(26):2988-2991. DOI: 10.1016/j.parint.2020.102051
- Hotez PJ, Bottazzi ME, Bethony J, et al. Advancing the Development of a Human Schistosomiasis Vaccine. Trends in Parasitology. 2019 Feb; 35(2):104-108. DOI:10.1016/j.pt.2018.10.005
- Lei N, Liu FC, Ren CP, et al. An Efficient Schistosoma japonicum Bivalent Membrane Protein Antigen DNA Vaccine Against Schistosomiasis in Mice. Med Sci Monit. 2019 Dec; 25:9319-9326. DOI:10.12659/MSM.919195
- Tran MH, Freitas TC, Cooper L, Gaze S, Gatton ML, et al. (2010) Suppression of mRNAs Encoding Tegument Tetraspanins from Schistosoma mansoni Results in Impaired Tegument Turnover. PLOS Pathogens 6(4): e1000840. DOI: 10.1371/journal.ppat.1000840
- Zhang W, Molehin AJ, Rojo JU, et al. Sm-p80-based schistosomiasis vaccine: double-blind pre-clinical trial in baboons demonstrates comprehensive prophylactic and parasite transmission blocking efficacy. Ann N Y Acad Sci. 2018 Aug; 1425(1):38-51. DOI: 10.1111/nyas.13942
- Neves LX, Wilson RA, Brownridge P, et al. Quantitative Proteomics of Enriched Esophageal and Gut Tissues from the Human Blood Fluke Schistosoma mansoni Pinpoints Secreted Proteins for Vaccine Development. Journal of Proteome Research. 2019 Nov; 19:314-326. DOI: 10.1021/acs.jproteome.9b00531
- Ricciardi A., Visitsunthorn K., Dalton JP, Ndao M. A vaccine consisting of Schistosoma mansoni cathepsin B formulated in Montanide ISA 720 VG induces high level protection against murine schistosomiasis. BMC Infectious Diseases. 2016 Mar; 16:112. DOI: 10.1186/s12879-016-1444-z
- Tomiotto-Pelissier F, Miranda-Sapla MM, Machado LF, et al. Nanotechnology as a potential therapeutic alternative for schistosomiasis. Acta Tropica [Internet]. 2017 October; 174:64-71. DOI: 10.1016/j.actatropica.2017.06.025
- Assis NRG, Caires AJ, Figueiredo BC, Morais SB, Mambelli FS, Marinho FV, Ladeira LO, Oliveira SC. The use of gold nanorods as a new vaccine platform against schistosomiasis. Journal of Controlled Release. 2018 Feb; 275: 40-52. DOI: 10.1016/j.jconrel.2018.02.004
- Mbanefo EC, Kumagai T, Kodama Y, et al. Immunogenicity and anti-fecundity effect of nanoparticle coated glutathione S-transferase (SjGST) DNA vaccine against murine Schistosoma japonicum infection. Parasitol Int. 2015 Aug; 64:24-31. DOI: 10.1016/j.parint.2015.01.005
- Fuaad AAHA, Roubille R, Pearson MS, et al. The use of a conformational cathepsin D-derived epitope for vaccine development against Schistosoma mansoni. Bioorg Med Chem. 2015 Mar; 23:1307-1312. DOI: 10.1016/j.bmc.2015.01.033
- Oliveira CR, Rezende CMF, Silva MR, et al. A new strategy based on SmRho protein loaded chitosan nanoparticles as a candidate oral vaccine against schistosomiasis. Plos Negl Trop Dis. 2012 Nov; 6 (11): e1894. DOI: 10.1371/journal.pntd.0001894
- Hotez PJ, Strych U, Lustigman S, et al. Human anthelminthic vaccines: Rationale and challenges. Vaccine. 2016 Jun; 34:3549-3555. DOI: 10.1016/j.vaccine.2016.03.112
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2022 Ana Carolina Mello Fontoura de Souza, Julia Henneberg Hessman, Vitoria Scheffel Dias, Iriane Eger
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
As licenças de usuário definem como os leitores e o público em geral podem usar o artigo sem precisar de outras permissões. As licenças públicas do Creative Commons fornecem um conjunto padrão de termos e condições que os criadores e outros detentores de direitos podem usar para compartilhar obras originais de autoria e outros materiais sujeitos a copyright e alguns outros direitos especificados na licença pública disponível em https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/deed.pt_BR. Ao usar a 4.0 International Public License, a Brazilian Medical Students (BMS) concede ao público permissão para usar o material publicado sob os termos e condições especificados acordados pela revista. Ao exercer os direitos licenciados, os autores aceitam e concordam em obedecer aos termos e condições da Licença Pública Internacional Creative Commons Atribuição 4.0.
